Dirigente responsabile
: De Biasio Pierangela
telefono: 010 555 3832
e-mail: Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.

Dirigenti medici: Andrietti Silvia, Beleva Diliana, Calcagno Chiara, Gaggero Chiara

Descrizione dell’attività della S.S.D.

La Struttura Semplice Dipartimentale Diagnosi Prenatale e Medicina Perinatale mette a disposizione dell’utenza servizi volti alla tutela della salute materno-fetale offrendo test di screening per le principali patologie cromosomiche fetali e per il rischio di preeclampsia materna, tecniche invasive volte alla diagnosi di patologia cromosomica in caso di rischio riproduttivo aumentato, metodiche ecografiche finalizzate allo studio della morfologia fetale (nel II trimestre) e della crescita del feto (nel III trimestre).
 
La disponibilità di diverse metodiche permette alla coppia di scegliere consapevolmente in che modo strutturare il percorso diagnostico in epoca prenatale. Inoltre, per le gravidanze a rischio materno-fetale aumentato viene offerto un percorso individualizzato di follow-up prenatale e di accompagnamento al parto. Nell'intento di fornire a queste pazienti e ai loro bambini la migliore possibilità di cura, la S.S.D. si avvale della stretta collaborazione con il reparto di Neonatologia del Policlinico per la gestione dei casi più complessi; inoltre può indirizzare a consulti multidisciplinari esterni come la consulenza genetica, l'ecocardiografia fetale, la risonanza magnetica fetale o altre prestazioni specialistiche presso altri enti regionali (IRCCS Gaslini), o nazionali (Spedali Civili di Brescia, Ospedale Pediatrico Bambino Gesù).
 
La S.S.D. è, inoltre, sede di formazione in Diagnosi prenatale ed Ecografia ostetrica per la Scuola di Specializzazione in Ginecologia e Ostetricia dell'Università degli Studi di Genova.
 
Principali attività:
  • Test di screening non invasivi per la stima del rischio di patologie del corredo cromosomico e del rischio materno di preeclampsia:
    • Bi-Test: l’esame stima il rischio di trisomia 21, 18, 13 attraverso la misurazione ecografica della translucenza nucale, il dosaggio ematico della free-beta hCG e della PAPP-A tra l’11esima e la 13esima settimana di gestazione
    • Tri-Test: finalizzato alla stima del rischio di Trisomia 21, 18, 13 attraverso il dosaggio ematico di beta-hCG, estradiolo libero, alfa-feto proteina tra la 15esima e la 17esima settimana di gestazione, offerto alle pazienti che non hanno potuto eseguire il bi-test.
    • Screening del rischio materno di preeclampsia prima delle 37 settimane: finalizzato all’individuazione nel I trimestre delle pazienti a rischio di sviluppare questa grave patologia materna (caratterizzata da ipertensione arteriosa, proteinuria, alterazioni degli enzimi epatici, piastrinopenia) che ha importanti ripercussioni anche sulla salute del feto. Tale screening si basa sulla determinazione ecografica della flussimetria Doppler delle arterie uterine e sulla misurazione della pressione arteriosa materna. Alle pazienti con rischio aumentato viene consigliata l’assunzione di acido acetilsalicilico 150 mg/die che riduce significativamente la probabilità di insorgenza di ipertensione gestazionale/preeclampsia prima delle 37 settimane, e viene inoltre offerto un monitoraggio ecografico aggiuntivo della crescita fetale nel III trimestre.
  • Esecuzione di tecniche diagnostiche invasive per la diagnosi di anomalie cromosomiche attraverso lo studio del cariotipo fetale e del DNA per patologie genetiche nelle coppie a rischio:
    • Prelievo dei villi coriali tra l'11esima e la 13esima settimana di gestazione
    • Amniocentesi tra la 15esima e la 18esima settimana di gestazione
  • Esecuzione di esami ecografici:
    • Ecografia del II trimestre: per la valutazione dell’anatomia fetale tra le 19 e le 21 settimane di gestazione
    • Ecografia del III trimestre: finalizzata allo studio della crescita fetale tra le 30 e le 32 settimane
    • Ecografie di II livello per presa in carico e follow-up di feti con sospetti malformativi rilevati durante gli esami di I livello
    • Follow-up ecografico, studio della crescita e del benessere fetale in pazienti a rischio per cause materne (ad es. diabete gestazionale) e/o fetali (per eventuali anomalie rilevate in corso di esami diagnostici invasivi e non invasivi)
    • Follow-up ecografico e studio della crescita fetale nelle gravidanze gemellari
    • Gestione e invio a consulenza genetica di coppie affette da patologie genetiche e/o malformazioni congenite in anamnesi.
  • Possibilità di offrire prestazioni di Day Service alle pazienti con gravidanza a rischio che permetta loro un'adeguata gestione multidisciplinare della gravidanza.
  • La S.S.D. fornisce, nei casi indicati o su richiesta della paziente o della coppia, consulti psicologici con personale altamente qualificato nel supporto psicologico in ambito materno-prenatale. 

Interessi di ricerca:

  • Studio di modelli di screening delle aneuploidie fetali rivolti alla popolazione generale
  • Identificazione e gestione dei feti affetti da ritardo di crescita
  • Screening e prevenzione dei disturbi ipertensivi in gravidanza
  • Patologia placentare
  • Ecoanatomia fetale in condizioni fisiologiche e patologiche
  • Ruolo dell'eco-Doppler nel monitoraggio del benessere fetale
  • Metodologie di insegnamento dell’ecografia ostetrica
  • Gemellologia

Sede e modalità di accesso

Padiglione 2, piano terra
 
Accesso tramite prenotazione diretta, telefonando al numero 010 555 3832 dal lunedì al venerdì, dalle 11 alle 13.30.
Disponibilità a concordare appuntamenti urgenti dalle 8 alle 10, dal lunedì al venerdì, telefonando al numero 010 555 4876. Referenti: Angelotti Ersilia, Cois Daniela, D'angelo Sabrina.
Per informazioni: Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.